Campaña Bishesta: salud menstrual e higiene de las personas con discapacidad intelectual

Kanchhi y su hija con herramientas usadas en la campaña Bishesta, afuera de la oficina del municipio de Banepa, Banepa, Kavre (Nepal), diciembre de 2018.
Image: WaterAid/ Shruti Shrestha

La campaña Bishesta es un programa para mejorar la comprensión y los comportamientos en torno a la salud menstrual y la higiene de las personas con discapacidad intelectual y sus cuidadores. Fue desarrollado y dirigido en Nepal por WaterAid y la London School of Hygiene and Tropical Medicine.

¿En qué consiste la campaña Bishesta?

La campaña se centra en dos personajes llamados Bishesta y Perana, nombres nepaleses que significan “extraordinario” y “motivación”. En la campaña, Bishesta tiene una discapacidad intelectual y está aprendiendo a gestionar su menstruación de la manera más independiente posible, con el apoyo de Perana. Con paquetes de productos para el periodo, herramientas prácticas, imágenes como muñecas y juegos de rol basados en estos personajes, los participantes se comunican entre sí sobre qué es la menstruación y cómo manejarla higiénicamente y con dignidad.

¿A quiénes va dirigida?

La campaña Bishesta es para personas con discapacidad intelectual que menstrúan y cualquier persona que las apoye. Los recursos pueden ser descargados y utilizados por cuidadores en casa, por proveedores de servicios para discapacitados, o por personas que trabajan en agua, saneamiento e higiene o en salud sexual y reproductiva.

¿Por qué es necesaria esta campaña?

Hay muy pocas intervenciones en la salud y la higiene menstrual diseñadas específicamente para personas con discapacidad intelectual y sus cuidadores. Sin información accesible, la menstruación puede ser un momento confuso, aterrador y frustrante, tanto para la persona que está menstruando como para quienes la apoyan.

Uno de los jóvenes que participaron en la campaña piloto, llevando una muñeca Bishesta, fuera de la oficina del municipio de Banepa, Banepa, Nepal.
Uno de los jóvenes que participaron en la campaña piloto, llevando una muñeca Bishesta, fuera de la oficina del municipio de Banepa, Banepa, Nepal.
Image: WaterAid/ Shruti Shrestha

¿Cómo se lleva a cabo la campaña?

Los usuarios pueden encargarse de toda la intervención impartiendo la capacitación de los facilitadores y siguiendo el manual de la campaña, o bien impartiendo sesiones individuales o utilizando elementos de los paquetes de productos para la menstruación de forma independiente. Si se efectúa en su totalidad, la intervención se realiza a través de tres sesiones de capacitación en grupo y visitas a los hogares de los participantes.

¿Qué debe hacer antes de impartir la campaña?

La campaña Bishesta ha sido puesta a prueba con diez personas con discapacidad intelectual y ocho de sus cuidadores en el distrito de Kavre de Nepal. Una evaluación encontró que la campaña es factible y aceptable para ese grupo. No se ha probado con un grupo más grande, fuera de ese entorno, ni adaptado para otros contextos.

Para asegurarse de que sea apropiado para su entorno, primero haga una investigación formativa para comprender si los comportamientos objetivo son relevantes para sus grupos. Si descubre que lo son, entonces piense quién podría entregar la campaña, mapear los servicios existentes a los que puede referir a las personas e identifique los controles y procedimientos de salvaguardia que el equipo aplicará.

Si no está trabajando en Nepal, es posible que desee revisar las imágenes de la campaña para que se adapten mejor a su contexto. ¿Los nombres le funcionan? Si no, cámbielos, pero trate de mantener los significados: Bishesta significa “extraordinario” en nepalí, y Perana significa “motivación”.

Ampliación de la investigación

La campaña Bishesta es parte de una investigación más amplia llamada Disabling Menstrual Barriers, realizada por Jane Wilbur en colaboración con WaterAid y la London School of Hygiene and Tropical Medicine, con fondos de la Fundación Bill y Melinda Gates. La investigación tuvo como objetivo comprender y abordar las barreras que enfrentan las personas con discapacidades en Nepal para gestionar la higiene menstrual. Comenzó con una revisión sistemática de la literatura relevante, seguida de una investigación formativa en el distrito de Kavre para comprender las barreras enfrentadas. Eso llevó al desarrollo de la campaña Bishesta, que fue entregada, monitoreada y evaluada en el distrito de Kavre, Nepal.

Para obtener más información de la investigación Disabling Menstrual Barriers, incluidas herramientas de recopilación de datos, blogs, carteles y presentaciones, envíe un correo electrónico a [email protected].

Términos de referencia de los facilitadores

Los términos de referencia del facilitador principal y el facilitador de apoyo establecen las responsabilidades y aptitudes fundamentales que requiere el equipo encargado de la implementación de la campaña. Estos se pueden utilizar tal como están o adaptados.

Curso de capacitación para facilitadores

Los facilitadores pueden asistir a un curso de capacitación de cuatro días sobre cómo llevar a cabo la campaña Bishesta y seguir el manual de la campaña. Los materiales de capacitación incluyen una agenda con sugerencias sobre cómo llevar a cabo cada sesión, presentaciones de PowerPoint y folletos.

Manual de la campaña y tarjetas didácticas

El manual de la campaña guía a los facilitadores para que entreguen la campaña. Incluye cuatro secciones: 1) introducción; 2) tres módulos de capacitación grupal y familiar; 3) monitoreo de procesos; 4) visitas de monitoreo del hogar.

Al comienzo de cada sesión hay imágenes de los materiales necesarios para esa sesión, una lista de tareas pendientes y un cuadro de resumen que explica el propósito de la sesión, los materiales necesarios y los mensajes clave. A continuación, sigue el contenido de la sesión. Al final de cada sesión de capacitación grupal, hay una lista de verificación de cosas para completar.

Las tarjetas didácticas de la campaña son recordatorios sobre qué cubrir en cada sesión para que los facilitadores las consulten durante la capacitación. Sigue siendo vital seguir los detalles en el manual de campaña.

La obra de arte para los paquetes menstruales

Los paquetes de productos para la menstruación, que animan a las personas con discapacidad intelectual a adoptar los comportamientos objetivo, incluyen:

  • Una bolsa de almacenamiento menstrual que contiene una almohadilla menstrual reutilizable. Esta debe mantenerse cerca de la cama de la joven y conservarse bien abastecida por el cuidador.
  • Una bolsa de hombro menstrual que contiene una pequeña bolsa impermeable para poner una almohadilla menstrual usada cuando se está lejos de casa.
  • Un contenedor menstrual para desechar los productos para la menstruación. Este debe mantenerse cerca de la cama de la joven.
  • Historia visual: "Me cambio la almohadilla" es sobre Bishesta menstruando por primera vez y cómo Perana la apoya para hacerlo de la manera más independiente posible.
  • Historia visual: "Me las arreglo" muestra a Bishesta aprendiendo que no debe quitarse la almohadilla menstrual y mostrárselo a los demás. Una vez más, Perana la ayuda con esto.

Los cuidadores también pueden usar un calendario menstrual para ayudarles a dar seguimiento y estar preparados para el siguiente ciclo menstrual de la joven.

La obra de arte para los materiales de capacitación de la campaña

La campaña Bishesta se entrega con materiales visuales. Esta lista de verificación de componentes establece la cantidad de elementos y materiales de capacitación necesarios para entregar la campaña Bishesta a diez jóvenes y diez cuidadores. La hoja de cálculo también incluye una lista de verificación de materiales para que los facilitadores usen cuando entreguen la campaña. Este documento proporciona especificaciones para imprimir y producir los materiales.