Exploiter les compétences des jeunes pour améliorer l’hygiène dans les soins de santé cambodgiens

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Medical students from Battambang Regional Technical School for Medical Care pose for a picture at their exchange visit to a health centre.
Image: WaterAid/You Sokmeng

Au Cambodge, la créativité et l’énergie des jeunes ont été déterminantes dans nos campagnes visant à améliorer les comportements d’hygiène des professionnels de la santé. Dans le premier de nos blogs sur Healthy Start - notre campagne mondiale pour améliorer la santé et la nutrition des nouveau-nés et des enfants - Hoky He, responsable de la campagne, et Dara Chea, ancienne stagiaire de WaterAid Cambodge, décrivent trois années de campagne menée par des jeunes.

Les professionnels de la santé sont en première ligne pour fournir des soins essentiels aux personnes lorsqu’elles sont le plus vulnérables. Mais l’absence des éléments de base que sont l’eau potable, des installations sanitaires et d’hygiène décentes (WASH) dans les établissements de santé cambodgiens constitue un énorme défi pour les capacités des travailleurs à remplir leur rôle et à fournir la qualité de soins que les patients sont en droit d’attendre. Lorsque les travailleurs de la santé sont incapables de garder leurs mains, leur équipement et les hôpitaux propres, la vie des mères et des bébés est gravement menacée par des infections mortelles.

Healthy Start est notre campagne mondiale visant à améliorer la santé des nouveau-nés et des enfants grâce à une eau propre, des installations sanitaires décentes et une bonne hygiène.

Aider les jeunes à participer à la solution de l’hygiène dans les soins de santé

Pour garantir l’hygiène dans les centres de soins, il est essentiel que tous ceux qui y travaillent comprennent ce qu’est une bonne hygiène des mains. Bien que cela fasse partie de la formation aux soins de santé, nous avons constaté que, dans la pratique, les habitudes d’hygiène se perdent souvent. Il peut être difficile de changer les comportements et les habitudes.

Où trouver l’énergie et l’enthousiasme nécessaires pour relever ce défi, si ce n'est dans la prochaine génération ? Nous avons décidé de travailler avec des groupes de jeunes pour créer un mouvement qui entraînerait un changement de comportement et améliorerait les pratiques d’hygiène des mains parmi les travailleurs de la santé au Cambodge.

Lorsque nous avons commencé à développer notre campagne Healthy Start, nous avons réfléchi à notre notion « d’inspirer la prochaine génération de dirigeants et de professionnels WASH », et aux mots de Nelson Mandela :

Parfois, il incombe à une génération d’être grande. Vous pouvez être cette grande génération. Laissez votre grandeur s’épanouir.

2017 : donner naissance à une campagne populaire pour une meilleure hygiène et santé des enfants

Nous avons lancé la première campagne en février 2017, en sélectionnant trois groupes de jeunes qui travailleraient sur des domaines d’intérêt spécifiques et concevraient des campagnes créatives pour les aborder. Nous avons choisi trois groupes de jeunes - AYLA (ASEAN-Youths Leader Association), Beautiful Birth et Balloon - à rejoindre. Comme nous l’avions espéré, les groupes ont créé de petits mouvements de base qui ont encouragé les professionnels de la santé et les étudiants en médecine à améliorer les installations de soins de santé pour les mères et les nouveau-nés.

Ils ont atteint cet objectif remarquable en utilisant de nouvelles approches de campagne, en travaillant ensemble pour faire passer les messages à des milliers de personnes. Leurs méthodes ont donné un aperçu fascinant de l’amélioration du programme WASH dans les établissements de santé au Cambodge.

Les idées créatives des groupes pour la campagne comprenaient un documentaire filmé dans un centre de santé, un spectacle d’ombres chinoises et une visite d’échange dans un centre de santé pour les infirmières et les sages-femmes, suivis de plusieurs événements de campagne dans la ville de Phnom Penh et la province de Battambong. En trois mois, les groupes ont touché environ 300 médecins, infirmières et sages-femmes stagiaires dans quatre universités de médecine à Phnom Penh et Battambang, et 2 000 téléspectateurs en ligne.

2018 : étendre la campagne pour toucher davantage de travailleurs de la santé

En nous appuyant sur les succès et les expériences de la campagne de l’année précédente, nous avons décidé que la campagne Healthy Start 2018 du Cambodge ciblerait les étudiants en médecine comme messagers clés de l’hygiène lors de la Journée nationale de l’hygiène des mains. Avec le thème « C’est entre vos mains - prévenir la septicémie dans les soins de santé », nous voulons promouvoir les pratiques d’hygiène des mains auprès des professionnels de la santé et des étudiants en médecine.

Nous avons fait participer à la campagne trois nouveaux groupes de jeunes inspirants issus d’écoles de médecine ciblées à Phnom Penh et dans la province de Kampot. Une initiative fantastique au sein de ce groupe a consisté à créer une campagne multimédia comprenant des chansons originales, des courts métrages muets et des spectacles sur l’hygiène des mains, qui a été lancée lors de la Journée nationale de l’hygiène des mains, le 5 mai, au ministère de la santé, touchant plus de 200 professionnels de la santé et étudiants en médecine de Phnom Penh et d’autres provinces.

En outre, ils ont touché environ 1 000 professionnels de la santé stagiaires à Phnom Penh, Kampong Cham et Kampot par le biais d’ateliers de sensibilisation et de produits de la campagne.

UHS Sabay group performing the hand hygiene song on National Hand Hygiene Day at the Ministry of Health
Le groupe UHS Sabay interprétant la chanson sur l’hygiène des mains lors de la Journée nationale de l’hygiène des mains au ministère de la santé
Image: WaterAid/Hoky He

Peut-on observer des signes de changements de comportement à long terme en matière d’hygiène ?

Au Cambodge, notre travail avec les jeunes et les communautés est l’histoire que nous racontons le plus souvent. La campagne « Healthy Start » ne pourrait pas être aussi fructueuse sans l’engagement des jeunes pour aider les prestataires de soins de santé à renforcer l’importance de l’amélioration de la santé et de la nutrition des nouveau-nés et des enfants, en intégrant les plans de santé à des investissements dans l’eau propre, l’assainissement décent et une bonne hygiène.

Le moteur le plus inspirant et le plus important du succès de notre campagne Healthy Start a été la participation de tant de jeunes, issus de différents milieux, dans tout le pays. Ce sont ces jeunes qui ont donné tant de leur temps pour être actifs dans leurs communautés, passer des coups de téléphone, créer du buzz sur les plateformes de réseaux sociaux, frapper aux portes et avoir des conversations sur les raisons pour lesquelles le programme WASH est si important pour donner à chacun le départ sain dans la vie qu’il mérite.

L’énergie et la créativité des jeunes ont été cruciales pour notre campagne. Un groupe a résumé leur passion pour la conduite du changement :

Créer un environnement permettant aux étudiants en médecine d’acquérir des connaissances et de comprendre le lien important entre une eau propre et hygiénique et l’accouchement. Rassembler les idées et les voix des réseaux sociaux pour plaider auprès du gouvernement en faveur d’un soutien visant à améliorer l’accès à une eau propre et hygiénique.

Regardez notre film sur les deux premières années de la campagne :

La voie à suivre pour travailler avec les jeunes sur les campagnes d’hygiène

L’Université des sciences de la santé de Phnom Penh dirige la troisième et dernière cohorte de groupes de jeunes pour la campagne Healthy Start, toujours axée sur l’hygiène des mains. L’année 2020 étant l’année de l’infirmière et de la sage-femme pour l’Organisation mondiale de la santé, la campagne ciblera spécifiquement les étudiants en soins infirmiers et sages-femmes de l’école technique de soins médicaux de l’université. Le lancement officiel de la campagne a eu lieu le 26 février. Nous établiront de rapports sur les progrès réalisés !

Hoky He est responsable de la campagne et Dara Chea était stagiaire de la campagne d’engagement des jeunes chez WaterAid Cambodge.