Passer du « pourquoi » au « comment » : intégrer les programmes WASH et la nutrition pour améliorer la santé des enfants
Pour atteindre les objectifs de développement durable en matière de nutrition et d'eau, d'assainissement et d'hygiène (WASH), nous aurons besoin d'une meilleure intégration. Pour nous aider à maximiser notre impact sur la nutrition, WaterAid a produit de nouvelles directives sur la planification des programmes WASH dans une optique nutritionnelle. Megan Wilson-Jones, analyste politique pour la santé et l'hygiène, nous fait découvrir les principaux conseils d'intégration de ces orientations.
Au début de l'année, le Mouvement SUN (Scaling Up Nutrition) et le partenariat Assainissement et eau pour tous (SWA) se sont réunis pour convenir d'un programme de travail commun visant à soutenir l'intégration de l'eau, l'assainissement et l'hygiène (WASH) et de la nutrition. Cette initiative répondait à l'accumulation de preuves soulignant l'importance de mauvais services WASH comme cause sous-jacente majeure de la sous-nutrition.
Le mouvement SUN et le partenariat SWA sont des entités mondiales qui ont joué un rôle déterminant dans l'amélioration de la nutrition et des services WASH dans le monde entier. Les Objectifs de développement durable (ODD) ont suscité de nombreux débats sur la manière de mieux les intégrer aux différents secteurs afin d'optimiser l'impact, la rentabilité et la pérennité. De nouveaux partenariats et de nouvelles innovations en matière de développement sont nécessaires de toute urgence pour réaliser ce programme ambitieux. Malgré la rhétorique sur la nécessité d'une plus grande intégration, il est difficile de comprendre ce à quoi cela ressemble dans la pratique.
Renforcer l'impact de notre travail sur la nutrition
WaterAid est aux prises avec la question de l'intégration des services WASH dans les programmes de nutrition, et de la manière de s'assurer que nos interventions WASH ont un impact maximal sur les résultats de la nutrition. On parle souvent d'augmentation de la « sensibilité à la nutrition » du programme.
Par exemple, pour optimiser l'impact sur un résultat nutritionnel tel que le retard de croissance, il faudrait s'assurer que les programmes WASH sont conçus pour prévenir toutes les voies de transmission fécale-orale possibles, afin de réduire les infections dues à de mauvais services WASH et de contribuer à la plus grande réduction possible du retard de croissance.
Nous avons développé de nouvelles directives programmatiques pour assurer une approche plus systématique de la collaboration avec les parties prenantes de la nutrition et de la planification des programmes WASH d'un point de vue nutritionnel. S'appuyant sur l'expérience et les ressources existantes, la note comprend des étapes et des actions spécifiques qui peuvent être entreprises à différentes phases de l'approche programmatique de WaterAid pour améliorer l'impact de notre travail sur la nutrition.
Principaux moyens d'intégrer les services WASH et la nutrition
Un exemple d'action concrète qui peut être entreprise pour chaque phase de l'approche programmatique est résumé ci-dessous.
Comment intégrer les services WASH et la nutrition grâce à l'approche programmatique de WaterAid :
- Analyse contextuelle : comprendre les défis particuliers des services WASH et de la nutrition dans un environnement constitue une première étape essentielle. Les données nutritionnelles peuvent aider à déterminer où cibler les programmes WASH. Cela nécessite une analyse des données existantes telles que la prévalence du retard de croissance, de la diarrhée et de l'anémie.
- Travailler en partenariat : participer à des plateformes de nutrition telles que le mouvement SUN, qui rassemblent différents secteurs et parties prenantes du gouvernement, des organisations de la société civile et du secteur privé.
- Prestation de services : assurer un changement des comportements durable et efficace en matière d'hygiène est essentiel pour concrétiser les avantages nutritionnels des programmes WASH. Les comportements clés comprennent l'allaitement maternel exclusif, l'hygiène alimentaire, le lavage des mains au savon aux moments critiques, le traitement et le stockage du lait et de l'eau des ménages, et l'élimination sûre des matières fécales des enfants.
- Capacité, connaissances et redevabilité : le personnel et les autres parties prenantes des programmes WASH ou de nutrition manquent souvent de l'expertise technique de l'autre, de sorte que de brèves séances d'information, des réunions, des formations et des séminaires réunissant des acteurs de la nutrition et des services WASH peuvent être de bonnes occasions de renforcer les connaissances et la compréhension.
- Influence et plaidoyer : l'analyse des plans et politiques nationaux de nutrition pour l'inclusion des services WASH peut aider à combler les lacunes (voir le rapport de WaterAid « Les ingrédients manquants »). Une politique et un plan de nutrition multisectoriels nationaux solides qui reconnaissent l'importance des services WASH pour les résultats en matière de nutrition ouvrent la voie au développement de programmes intégrés à tous les niveaux. Il sera également important de s'assurer que les plans et politiques du secteur WASH prennent en compte l'impact sur la nutrition et identifient les opportunités de collaboration.
- Analyse, apprentissage et réflexion continus : le développement de bases de référence avec à la fois les composantes relatives à la nutrition (par exemple, les données sur la prévalence du retard de croissance et de la diarrhée) et aux services WASH (par exemple, les données sur l'accès et l'utilisation) permettra d'évaluer les progrès. Par conséquent, dans la mesure du possible, les enquêtes sur la nutrition doivent chercher à inclure des indicateurs WASH et, de la même manière, les enquêtes et les bases de référence sur les services WASH doivent inclure des mesures de la nutrition.
Des informations plus détaillées sont disponibles dans la note d'orientation complète >
Le partenariat et l'innovation au service de la réussite
La réalisation des ODD, notamment l'objectif 2 sur la nutrition et l'objectif 6 sur l'eau, l'assainissement et l'hygiène, nécessitera de nouvelles méthodes de travail, de nouveaux partenariats et une plus grande innovation. Grâce à notre approche programmatique, nous cherchons à contribuer à la compréhension de la manière dont l'intégration des services WASH et de la nutrition peut être mise en œuvre dans la pratique, et ce faisant, nous soutiendrons les efforts du nouveau partenariat SUN–SWA.
Le succès du nouveau partenariat nécessitera la contribution de tous les partenaires, qui devront partager leurs expériences et les enseignements tirés afin d'apporter des améliorations durables en matière de nutrition et d'eau, d'assainissement et d'hygiène.
Avez-vous un exemple d'intégration des services WASH et de la nutrition dans un projet ou un programme ? Veuillez le partager avec nous dans les commentaires ci-dessous ou à l'adresse [email protected].