Passando de 'porquê' para 'como': integrando WASH e nutrição para melhorar a saúde infantil

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Para cumprir os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável em nutrição e água, saneamento e higiene (WASH), precisamos de uma melhor integração. Para ajudar a maximizar o nosso impacto na nutrição, a WaterAid produziu novas orientações sobre o planeamento de programas WASH através de uma lente nutricional. Megan Wilson-Jones, Analista de Políticas para Saúde e Higiene, orienta-nos através de algumas das principais dicas de integração da orientação.

No início deste ano, o Movimento Scaling Up Nutrition (SUN) e a Sanitation and Water for All(SWA) uniram-se para acordar um programa conjunto de trabalho para apoiar a integração de água, saneamento e higiene (WASH) e nutrição. Isto foi em resposta ao crescente corpo de evidências que destacam a importância de WASH deficiente como uma das principais causas subjacentes da desnutrição.

O Movimento SUN e a parceria SWA são entidades globais que têm sido fundamentais para impulsionar o progresso na melhoria da nutrição e WASH, respetivamente, em todo o mundo. Os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) estimularam muito debate sobre como oferecer uma melhor integração entre os setores para maximizar o impacto, impulsionar a relação custo-benefício e melhorar a sustentabilidade. Novas parcerias e inovações para o desenvolvimento são urgentemente necessárias para cumprir essa agenda ambiciosa. Apesar da retórica da necessidade de maior integração, entender como isso se parece na prática é um desafio.

Melhorar o impacto do nosso trabalho na nutrição

A WaterAid debate-se com a questão de como integrar o WASH nos programas de nutrição, e como garantir que as nossas intervenções WASH produzam o máximo impacto nos resultados nutricionais — muitas vezes referido como aumentando a “sensibilidade nutricional” do programa.

Por exemplo, maximizar o impacto em um resultado nutricional, como o nanismo, significaria garantir que os programas de WASH sejam projetados para prevenir todas as possíveis vias de transmissão fecal-oral, a fim de reduzir as infecções causadas por WASH deficiente e contribuir para a maior redução possível no nanismo.

Desenvolvemos novas orientações programáticas para garantir uma abordagem mais sistemática para trabalhar com os stakeholders da nutrição e planear programas WASH através de uma lente nutricional. Com base na experiência e recursos existentes, a nota inclui passos e ações específicas que podem ser tomadas em diferentes fases da Abordagem Programática da WaterAid para aumentar o impacto nutricional do nosso trabalho.

Principais maneiras de integrar WASH e nutrição

Um exemplo de uma ação concreta que pode ser tomada para cada etapa da Abordagem Programática está resumido abaixo.

Como integrar a WASH e a nutrição através da Abordagem Programática da WaterAid:

  1. Análise contextual: Compreender os desafios específicos de WASH e nutrição em um ambiente é um primeiro passo crítico. Os dados nutricionais podem ajudar a informar onde direcionar os programas WASH. Isso requer a análise de dados existentes, como prevalência de desnutrição crónica, diarreia e anemia.
  2. Trabalhar em parceria: Participar em plataformas de nutrição, como o movimento SUN, que reúne diferentes setores e partes interessadas do governo, organizações da sociedade civil e setores privados.
  3. Prestação de serviços: Garantir uma mudança de comportamento de higiene sustentada e eficaz é essencial para obter os benefícios nutricionais dos programas WASH. Os principais comportamentos incluem aleitamento materno exclusivo, higiene alimentar, lavagem das mãos com sabão em momentos críticos, tratamento e armazenamento de leite e água doméstica e eliminação segura de fezes infantis.
  4. Capacidade, conhecimento e responsabilidade: Os funcionários e outras partes interessadas dos programas de nutrição ou WASH muitas vezes carecem do conhecimento técnico do outro, de modo que breves briefings, reuniões, treinamentos e seminários que unam os atores da nutrição e WASH podem ser boas oportunidades para construir conhecimento e compreensão.
  5. Influência e advocacia: A análise dos planos e políticas nacionais de nutrição para a inclusão de WASH pode ajudar a informar as lacunas (ver o relatório da WaterAid 'Os Ingredientes em Falta'). Uma política e um plano de nutrição multissetorial nacional forte que reconheça a importância de WASH para os resultados de nutrição abrem caminho para o desenvolvimento de programação integrada em todos os níveis. Garantir que os planos e políticas do setor de WASH considerem o impacto na nutrição e identifiquem oportunidades de colaboração também será importante.
  6. Análise, aprendizagem e reflexão contínuas: O desenvolvimento de linhas de base tanto com nutrição (por exemplo, dados de nanismo e prevalência de diarreia) e componentes WASH (por exemplo, acesso e uso de dados) permitirá a avaliação do progresso. Portanto, sempre que possível, as pesquisas de nutrição devem procurar incluir indicadores de WASH e, da mesma forma, as pesquisas e linhas de base de WASH devem incluir medições de nutrição.

Informações mais detalhadas podem ser encontradas na nota de orientação completa >

Uma mulher segura arroz que ela cultivou. Antsirabe, Madagascar, 19 de abril de 2016. A WaterAid trabalha na escola e na comunidade há mais de três anos.
Uma mulher mostra o arroz que cultivou em Antsirabe, Madagascar.
WaterAid/ Kate Holt

Parceria e inovação para o sucesso

Alcançar os ODS, incluindo o Objetivo 2 sobre nutrição e o Objetivo 6 sobre WASH, exigirá novas formas de trabalho, novas parcerias e maior inovação. Através da nossa Abordagem Programática, procuramos contribuir para a compreensão de como a integração de WASH e nutrição pode ser implementada na prática e, ao fazê-lo, apoiaremos os esforços da nova parceria SUN-SWA.

O sucesso da nova parceria exigirá que todos os parceiros contribuam compartilhando experiências e lições aprendidas para fornecer melhorias sustentadas em nutrição e WASH.

Tnum exemplo de integração de WASH e nutrição num projeto ou programa? Por favor, compartilhe connosco nos comentários abaixo ou em Healthystart @wateraid.org.

Megan Wilson-Jones tweeta como @MegsWJ