Cinco maneiras como a WaterAid influenciou a 75ª Assembleia Mundial de Saúde
Depois de mais um ano em que a saúde global permaneceu nas manchetes e o mundo permaneceu despreparado para outra pandemia, Annie Msosa relata os sucessos – e limitações – da Assembleia Mundial da Saúde deste ano.
A Assembleia Mundial de Saúde (WHA) — o órgão decisório da Organização Mundial de Saúde (OMS) — reúne-se todos os anos, para os ministros da Saúde e as suas delegações dos 194 estados membros para acordar ações sobre questões urgentes de saúde.
A AMS deste ano teve como tema “Saúde para a paz: paz para a saúde”.Em 2022, o COVID-19 lembrou ao mundo o impacto devastador de permanecer despreparado para enfrentar emergências de saúde, e a guerra na Ucrânia está destacando o impacto do conflito na saúde e no bem-estar das pessoas e como a paz é um pré-requisito para a conquista de boa saúde física e mental.
Como a congregação deliberou, foi sóbrio ver os Estados-membros admitirem que não só a pandemia de COVID-19 ainda não acabou, mas também o mundo ainda não está preparado para outra pandemia. As medidas urgentes são necessárias para conter a atual pandemia e preparar a OMS e os estados-membros para um futuro em que provavelmente enfrentaremos outro. Os Estados membros discutiram a estrutura para orientar a arquitetura de saúde global para preparação e resposta a pandemias; melhorar os regulamentos internacionais de saúde para melhor apoiar as emergências de saúde; fazer com que o mundo tenha 70% de cobertura vacinal contra a COVID-19; prevenção e controle de infecção; recuperar os ganhos em resultados de saúde que foram perdidos devido à pandemia; e fortalecer a OMS como instituição líder em saúde global, entre outras agendas.
Uma chance de destacar a importância da água, saneamento e higiene para a saúde global
Para a WaterAid, o WHA e os meses que estão a prepará-lo são uma oportunidade importante para destacar a importância da água limpa, saneamento e higiene (WASH) para a saúde global e a necessidade de políticas e prioridades de financiamento da WASH nas instalações de saúde e higiene das mãos universal nas agendas de saúde global e preparação e resposta à pandemia. Nossa tarefa era clara: queríamos ver o campeonato de WASH nas unidades de saúde e a higiene universal das mãos na linguagem da OMS, dos Estados membros, dos atores não estatais e dos principais países doadores durante as deliberações.
Este é o primeiro ano desde que o COVID atingiu que os delegados da WHA foram autorizados a comparecer pessoalmente - embora com limitações no tamanho e modalidades das delegações. A WaterAid foi representada por uma pequena mas poderosa delegação pessoal de quatro, que, juntamente com uma delegação virtual, trabalharam para influenciar o processo em torno da WHA de muitas maneiras.
1. Promover os campeões da WASH e da saúde, e uma OMS mais forte
Foi gratificante ver o campeonato WASH evidente no início do processo. O discurso do Secretário-Geral da ONU reconheceu o papel da OMS na proteção do acesso à água e ao saneamento, enquanto o discurso do Diretor-Geral da OMS destacou a necessidade de reorientar os sistemas de saúde para abordar as causas profundas das doenças. O Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus observou que, globalmente, apenas 3% dos orçamentos de saúde são gastos em promoção e prevenção, quando gastar mais em cuidados primários de saúde – que inclui WASH – poderia reduzir pela metade a carga global de doenças.
Ele também se comprometeu a apoiar os estados membros a concentrar-se em transformações de alto impacto, uma das quais é garantir que todas as unidades de saúde tenham acesso a água e saneamento. A sua reeleição como Diretor Geral da OMS para um segundo mandato é um forte apoio da sua liderança ao longo da pandemia COVID-19, e uma oportunidade para a WaterAid e outros trabalharem para promover o acesso universal WASH para alavancar o seu campeonato e trabalharem em conjunto para garantir que a WASH nas instalações de saúde e comunidades continue a ser uma prioridade para os Estados-membros da OMS.
Vimos também uma decisão histórica dos Estados-membros de aumentar o seu financiamento à OMS em 50%, o que tínhamos pedido através da rede de ação de preparação para a pandemia. Esta revisão do financiamento significará um fluxo de rendimentos mais estável para a OMS e aumentará o seu financiamento flexível para gastar com as suas próprias prioridades; reforçar a capacidade dos gabinetes nacionais da OMS para apoiar a implementação das prioridades de saúde lideradas pelo país; e tornar a OMS mais forte e ágil na resposta a crises globais de saúde.
2. Reunião com decisores de alto nível sobre WASH e saúde
Fomos lembrados do valor de reunir com colegas e aliados e poder entregar as nossas mensagens de defesa pessoalmente. Encontrámo-nos com os ministros da Saúde da Libéria e do Malawi, com delegações do Togo, Tanzânia e Suécia, e com membros do Parlamento da UE. Discutimos a importância da WASH nas instalações de saúde para o empoderamento e segurança das mulheres como profissionais de saúde e para responder a futuras pandemias e partilhámos o trabalho da WaterAid na WASH nas instalações de saúde, higiene e COVID-19.
3. Aumentar o perfil da WASH nas instalações de saúde e higiene das mãos nos processos oficiais
Defendemos a importância da água limpa, casas-de-banho decentes e boa higiene para melhores resultados de saúde bilateralmente com os Estados membros na preparação e durante as discussões oficiais. Fizemos uma declaração sobre a proposta de resolução sobre prevenção e controle de infecções, destacando o papel vital de WASH na prevenção de infecções pelos pacientes enquanto recebem cuidados de saúde.
Por isso, congratulámo-nos com a adoção da resolução, que apela à disponibilização de infraestruturas e recursos de WASH em todas as unidades de saúde, em casa e em contextos comunitários. Ficamos particularmente satisfeitos com o reconhecimento explícito da higiene das mãos como chave para a prevenção e controle de infeções pela intervenção do representante da UE e pelo reconhecimento da Alemanha da necessidade de garantir que os programas IPC integrem WASH.
4. Participar em eventos de alto nível sobre WASH e saúde
Participamos do evento Global TaskForce on Cholera Control, no qual os ministros da saúde de Zâmbia, Congo e Zanzibar falaram sobre a importância de WASH para seus esforços nacionais de combate ao cólera, e Etiópia e Quênia lançaram planos nacionais contra o cólera. Ficamos satisfeitos em ouvir o presidente da Zâmbia, Hakainde Hichilema, anunciar que agora é um campeão global de controle do cólera e o compromisso contínuo do Dr. Tedros em apoiar a eliminação do cólera. WaterAid Julia Shalk da Suécia destacou a importância da liderança política e da WASH e da partilha de dados de saúde para direcionar melhor os recursos para controlar e eliminar a cólera.
5. Apelando ao espaço da sociedade civil nos processos de governação da OMS
Este ano uma decisão de última hora da OMS e dos Estados-membros para limitar o tamanho das delegações da sociedade civil e remover as delegações online significava que os grupos marginalizados não podiam fazer ouvir a sua voz, reforçando ainda mais as desigualdades contra as quais a OMS se pronunciou durante toda a pandemia. Continuamos a apelar para que o espaço da sociedade civil seja protegido nas principais discussões sobre saúde e fizemos uma declaração formal sobre isso, destacando o papel transformador da sociedade civil no cumprimento das oportunidades e desafios globais de saúde, incluindo melhorar o acesso à WASH nas unidades de saúde.
Também realizámos um Espaço Twitter com organizações da sociedade civil e ativistas do sul global para discutir o desafio que representa a redução da participação da sociedade civil e ações práticas para resolvê-lo e garantir uma melhor inclusão nos processos-chave de governação da OMS, tais como o WHA e desenvolvimento do Tratado Internacional sobre a Preparação para a Pandemia.
Os organizadores do #WHA75 fecharam as portas a organizações da sociedade civil - ou seja, os grupos marginalizados não podiam fazer ouvir as suas vozes.
— WaterAid Global (@wateraid) 6 de junho de 2022
Apanhe no nosso espaço Twitter onde discutimos que maneiras @WHO podem envolver melhor o #CSOs nos processos de tomada de decisão.https://t.co/2Du8c2rtlu
A oportunidade para o mundo fazer mudanças significativas no panorama da saúde global é agora. As escolhas políticas que os governos fazem hoje podem iniciar-nos num caminho favorável, ou podem condenar-nos a ainda mais sofrimento humano quando a próxima pandemia chegar. O FMI estimou que a pandemia de COVID-19 custaria ao mundo 28 triliões de US$ — dez vezes a economia africana. E mesmo assim estão a ser perdidas milhões de vidas, direta e indiretamente, por causa disso.
Tem havido sofrimento suficiente. Agora é a hora de os líderes mundiais tomarem medidas conjuntas para fazer mudanças significativas e duradouras na promoção da saúde das pessoas. Os estados membros da WHA devem garantir urgentemente que os pilares fundamentais da resiliência do sistema de saúde, como WASH, não sejam negociáveis nos orçamentos nacionais e estrangeiros de assistência ao desenvolvimento. Este é um passo fundamental e sem arrependimentos na preparação para a próxima pandemia.
Annie Msosa é a Conselheira de Advocacy para a Saúde da WaterAid.Siga as nossas atividades de defesa global no Twitter.
Imagem topo: a sala principal de congressos da 75ª Assembleia Mundial de Saúde, 2022.
