Água, saneamento e higiene: uma base de sistemas de saúde fortes resilientes

Uma enfermeira trata da Ma Naing Naing, 33, e do seu bebé num dos quartos de bebé do hospital Hinthada, Myanmar, 12 de março de 2020.
Image: WaterAid/ Ko Ko Htay

Os serviços de água, saneamento e higiene nas instalações de saúde são essenciais para prestar cuidados de qualidade e prevenir mortes evitáveis, contudo, uma em cada cinco unidades de saúde em todo o mundo não tem serviços de água. Um novo relatório de aprendizagem da WaterAid destaca a necessidade urgente de resolver esta crise de melhorar a qualidade dos serviços e comportamentos de saúde, reforçar a preparação para a pandemia e criar sistemas de saúde resilientes.

Como o mundo enfrenta as alterações climáticas, as epidemias e a pandemia de COVID-19 em curso, os serviços de água, saneamento e higiene (WASH) inclusivos, sustentáveis e resilientes ao clima são mais importantes do que nunca. A necessidade é tanto mais urgente nas unidades de saúde (HCF), onde a falta de acesso a esses serviços minou há muito a qualidade e a segurança dos cuidados de saúde e atrasou o progresso na obtenção de uma cobertura de saúde universal.

Metade das instalações de saúde nos 47 países menos desenvolvidos do mundo, por exemplo, não tem serviços básicos de água.

O COVID-19 trouxe foco renovado nos sistemas de saúde e unidades de saúde, destacando as lacunas e as desigualdades. A pandemia também sublinhou o simples facto de que os serviços e comportamentos WASH nas unidades de saúde são um pré-requisito para a prevenção e controlo de infeções, para a segurança de pacientes e profissionais de saúde, e para a construção de sistemas de saúde fortes e resilientes que possam prestar cuidados de saúde de qualidade em tempos de crise.

Este relatório de aprendizagem é baseado nas lições do nosso trabalho com ministérios da saúde e parceiros para melhorar o WASH nas unidades de saúde em mais de 20 países — nalguns casos há mais de uma década. Partilhamos experiências práticas de reforço de sistemas e exploramos exemplos de onde foram feitos progressos a nível distrital e nacional. Também reunimos estudos de caso para demonstrar como reforçámos os aspetos técnicos, políticos e financeiros do WASH nas instalações de saúde, em parceria com governos e parceiros nacionais e globais.

Explore o mapa abaixo para ler os estudos de caso que acompanham este relatório - ou baixe-os abaixo. 

Este relatório é direcionado para a WASH em praticantes do HCF, governos, doadores e WASH e decisores de saúde. Embora o relatório não seja uma avaliação ou uma análise exaustiva de todos os nossos programas WASH nos programas HCF, faz as seguintes recomendações para os governos, em parceria com a sociedade civil e parceiros de desenvolvimento:

  • Integrar o WASH nas unidades de saúde como um componente central nas políticas de prevenção e controlo de saúde e infeções; para a saúde materna, infantil e recém-nascida; resistência antimicrobiana; segurança da saúde; programas de preparação e resposta à pandemia; e em estratégias para atingir uma cobertura universal de saúde.
  • Incentivar o trabalho intersetorial e fortalecer a coordenação nacional e subnacional entre os ministérios responsáveis pela saúde, finanças e WASH, para garantir que haja financiamento adequado para apoiar a prestação sustentável e inclusiva de todos os aspectos de WASH em todo o sistema de saúde.
  • Acompanhe o progresso em relação aos padrões nacionais de WASH em HCF dentro dos sistemas de monitoramento de saúde de rotina e mecanismos responsivos de responsabilidade liderados pelos cidadãos.
  • Desenvolver, financiar e implementar estratégias nacionais de custeado para a WASH no HCF e investir em WASH no HCF como parte de sistemas de saúde mais amplos e investimentos de preparação para a pandemia, com financiamento doméstico e doador sustentável a longo prazo.
  • Apoiar as comunidades para manter os responsáveis da saúde e do WASH para contabilizar o progresso do WASH nas unidades de saúde.Isto inclui um compromisso de tempo e recursos (humanos e financeiros) para aumentar o acesso ao WASH nas unidades de saúde e melhorar os níveis de serviço de WASH, para que as exigências das comunidades e dos trabalhadores da linha da frente para cuidados seguros, dignos e de qualidade sejam atendidas — e permitir-lhes lidar com choques de forma eficaz, especialmente durante crises como a pandemia de COVID-19.

Esperamos que, ao capturar lições aprendidas e partilhar abordagens que apoiaram o sucesso, vamos mostrar onde o investimento e a ação são necessários para alcançar um acesso inclusivo e sustentável ao WASH em todas as instalações de saúde.

Faça download dos estudos de caso (PDF)

Imagem superior: uma enfermeira cuida de Ma Naing Naing, 33, e seu bebê em um dos quartos de bebê do hospital Hinthada, Mianmar, em 12 de março de 2020.