Agua, saneamiento e higiene: una base de sistemas de salud sólidos y resilientes

A nurse takes care of Ma Naing Naing, 33, and her baby in one of the baby rooms of Hinthada hospital, Myanmar, March 12 2020.
Image: WaterAid/ Ko Ko Htay

Los servicios de agua, saneamiento e higiene en las instalaciones de salud son esenciales para brindar atención de calidad y prevenir muertes evitables; sin embargo, una de cada cinco instalaciones de salud en todo el mundo no tiene servicios de agua. Un nuevo informe de aprendizaje de WaterAid destaca la urgente necesidad de abordar esta crisis para mejorar la calidad de los servicios y comportamientos de salud, fortalecer la preparación para una pandemia y crear sistemas de salud resilientes.

A medida que el mundo se enfrenta al cambio climático, las epidemias y la actual pandemia de COVID-19, los servicios inclusivos, sostenibles y resilientes al clima de agua, saneamiento e higiene (WASH) son más importantes que nunca. La necesidad es aún más urgente en los centros de salud (HCF), donde la falta de acceso a estos servicios ha socavado durante mucho tiempo la calidad y seguridad de la atención médica, y ha hecho retroceder el progreso en el logro de la cobertura universal de salud.

La mitad de las centros de salud en los 47 países menos desarrollados del mundo, por ejemplo, no tienen servicios básicos de agua.

La COVID-19 ha traído un enfoque renovado en los sistemas de salud y las centros de salud, destacando las brechas y las desigualdades. La pandemia también ha subrayado el simple hecho de que los servicios y comportamientos de WASH en los centros de salud son un requisito previo para la prevención y el control de infecciones, para la seguridad de los pacientes y los trabajadores de la salud, y para construir sistemas de salud fuertes y resilientes que puedan brindar atención médica de calidad en tiempos de crisis.

Este informe de aprendizaje se basa en lecciones de nuestro trabajo con ministerios de salud y socios para mejorar WASH en los centros de salud en más de 20 países; en algunos casos, durante más de una década. Compartimos experiencias prácticas de fortalecimiento del sistema y exploramos ejemplos de dónde se han logrado avances a nivel de distrito y nacional. También hemos reunido estudios de casos para demostrar cómo hemos fortalecido los aspectos técnicos, políticos y financieros de WASH en instalaciones de salud, en colaboración con gobiernos y socios nacionales y globales.

Explore el mapa a continuación para leer los estudios de caso que acompañan a este informe, o descárguelos a continuación. 

Este informe está dirigido a WASH en profesionales de HCF, gobiernos, donantes y encargados de tomar decisiones de WASH y salud. Si bien el informe no es una evaluación o un análisis exhaustivo de todos nuestros programas WASH en HCF, hace las siguientes recomendaciones para los gobiernos, en asociación con la sociedad civil y socios para el desarrollo:

  • Integrar WASH en centros de salud como un componente central en las políticas de salud y prevención y control de infecciones; para la salud maternoinfantil y neonatal; resistencia a los antimicrobianos; seguridad de la salud; programas de preparación y respuesta a la pandemia; y en estrategias para lograr la cobertura universal de salud.
  • Alentar el trabajo intersectorial y fortalecer la coordinación nacional y subnacional entre los ministerios responsables de salud, finanzas y WASH para garantizar que haya financiamiento adecuado para apoyar la entrega sostenible e inclusiva de todos los aspectos de WASH en todo el sistema de salud.
  • Realizar un seguimiento del progreso con respecto a los estándares nacionales sobre WASH en HCF dentro de los sistemas de monitoreo de salud de rutina y los mecanismos de rendición de cuentas dirigidos por ciudadanos receptivos.
  • Desarrollar, financiar e implementar estrategias nacionales costeadas para WASH en HCF e invertir en WASH en HCF como parte de sistemas de salud más amplios e inversiones en preparación para la pandemia, con financiamiento nacional y de donantes sostenibles a largo plazo.
  • Apoyar a las comunidades para mantener a los titulares de los servicios de salud y WASH para dar cuenta de los avances en WASH en los centros de salud.Esto incluye un compromiso de tiempo y recursos (tanto humanos como financieros) para ampliar el acceso a WASH en los centros de salud y mejorar los niveles de servicio WASH para que las comunidades y los trabajadores de primera línea cumplan las demandas de atención segura, digna y de calidad, y permitirles abordar los choques de manera efectiva, especialmente durante crisis como la pandemia de COVID-19.

Esperamos que, al captar las lecciones aprendidas y compartir enfoques que han apoyado el éxito, mostremos dónde se necesitan inversiones y acciones para lograr un acceso inclusivo y sostenible a WASH en todas las centros de salud.

Descargue los estudios de caso (PDF)

Imagen superior: Una enfermera cuida a Ma Naing Naing, de 33 años, y a su bebé en uno de los cuneros del hospital Hinthada, Birmania, 12 de marzo de 2020.